人生大事,不过吃喝二字
美食最能抚慰人心
但对于吞咽障碍患者而言
吃饭却变得尤为艰难
看着一桌美食
却难以下咽
甚至导致误吸等严重后果
生活质量直线下降
一个多月前,49岁的李先生在广东务工期间,突然出现头晕、言语不清及吞咽障碍等症状。家属立即将其送往附近医院就诊,经相关检查后,确诊为脑梗死、左侧椎动脉闭塞。经过对症治疗,李先生的病情有所好转,但吞咽功能一直没有恢复,需依赖鼻饲管进食。
因需得到更好的照顾,在朋友的推荐下,李先生回到家乡的娄底市第一人民医院康复医学科,接受系统性康复治疗。
吞咽障碍是临床最常见的功能障碍之一。脑卒中后吞咽障碍发生率为30%-65%,常表现为流涎、呛咳、吞咽困难等,易导致误吸、吸入性肺炎、营养不良甚至窒息死亡等严重后果。
刚入院时,患者只能通过鼻饲管进食
“患者入院时吞咽反射减弱,吞咽启动困难,食管造影结果提示食道颈段梗阻。”康复医学科副主任、副主任医师刘力威全面评估了李先生的情况后,立即组织科室讨论,为其制定了个性化的康复方案。
针对李先生的症状,科室团队为他制定了吞咽功能训练计划——间歇性经口至食管管饲(IOE)+球囊扩张术的“双管齐下”治疗方案,以解决他的“难咽之隐”。
主管治疗师毛沛琳为患者进行吞咽治疗
IOE技术,既是一种进食替代方法,也是一种吞咽障碍治疗技术。与传统留置胃管相比,IOE仅在进食时,将导管经口腔插入食道中段,喂食后即可拔出。该过程能利用视觉和味觉刺激,有效促进吞咽功能恢复。
刘力威为患者实施超声引导下球囊扩张术
与此同时,刘力威为患者实施了球囊扩张术。该技术可以改善食管梗阻,使得食管张力、收缩性和弹性恢复正常,以达到恢复吞咽功能的目的。在康复医学科团队“双管齐下”的治疗策略下,李先生的吞咽功能逐步改善。治疗半个月后,他成功拔除鼻饲管,摆脱了“大象鼻”,现已康复出院。
“这一个多月过得好惊险,多亏了你们,我终于又能好好吃饭了!”接到主管医师姜小梅的出院回访电话时,李先生正在享用着热腾腾的家常饭菜,言语中满是开心。



