跟骨，俗称“脚后跟”

是足跟部最大的一块跗骨

是人体足部负重和行走的基础

即人体的“承重基石”

当跟骨受到强大的外力冲击时

其完整性遭到破坏，就会发生骨折

近日，53岁的陈女士在家中打扫卫生时，不慎从人字梯上摔落，右足先着地，导致右足跟部剧烈疼痛。家属随即将她送往娄底市第一人民医院急诊科就诊。完善相关检查后，陈女士被诊断为右跟骨粉碎性骨折，随后转至手足显微外科接受进一步治疗。

患者右足肿胀明显，疼痛剧烈。若采用传统手术方案，通常需等待1周左右，待肿胀消退后再实施手术——需在跟骨外侧切开一长约15厘米的L型切口，切断外侧支持带并置入钢板进行内固定。手足显微外科主任何辉查看患者情况后，立即组织科室讨论。为尽快缓解患者痛苦，团队一致决定为其施行“右足跟骨折闭合复位内固定手术”。 

“闭合复位内固定手术的优势是可在骨折早期进行，仅需几个不足1厘米的小切口，置入3枚无头加压螺钉进行复位固定。该术式能最大程度降低术后切口皮肤坏死、内固定外露及关节僵硬等并发症风险，同时将住院周期缩短近半，帮助患者更快回归正常生活与工作。”在主治医师石书熠详细说明手术细节和优势后，患者欣然接受手术。

术前X线检查

术后X线检查

指导患者出院后康复注意事项

随后，在麻醉手术科的密切配合下，手足显微外科团队成功为患者实施手术。术中通过几个不足1厘米的小切口精准完成关节面复位，操作精细、复位精准。整个手术历时约2小时，术中出血仅20毫升。术后第2天，陈女士疼痛已显著减轻，恢复良好，目前已康复出院。

专家提醒：跟骨骨折多由高处坠落伤导致。一旦从高处坠落，出现剧痛、肿胀、活动受限等情况，有可能就是骨折。此时应第一时间制动，并尽快前往医院就诊，通过检查明确诊断。

 跟骨骨折会引发结节关节角改变，以及跟骨高度、宽度的不同程度变化。若未及时获得评估与有效治疗，可能导致日后行走时足部疼痛，甚至出现“跛行”步态，影响远期生活质量。