身怀20公斤的盆腹腔肿物,行走困难、无法弯腰,加之腹胀不适、呼吸急促,60岁的彭阿姨每天都在被病痛折磨。
“平时很少去体检,刚开始以为就是变胖了,也没什么不舒服。”但最近3个月以来,彭阿姨感觉身体越来越差,肚子也跟吹了气似的,越变越大,还伴有强烈的不适感。难以忍受之下,彭阿姨终于下定决心来到娄底市第一人民医院妇产科就诊。
经相关检查,发现彭阿姨腹部有一个巨大包块(35*40cm),几乎占据了整个盆腹腔,胃肠脏器严重受压,且腹部隆起相当于双胎足月妊娠(腹围106cm、宫高46cm),病情非常严重。
“如此巨大的盆腔肿块在临床中很罕见,若再拖延治疗,可能会导致器官衰竭等严重后果。”妇产科副主任李君璐介绍,巨大肿瘤不仅给腹腔带来沉重的压迫,与周围多器官的粘连和丰富的血液供应也使手术变得极为复杂和危险,加之患者近来无法正常进食,只能补充流质食物,还合并有慢性肾脏病5期、肾性贫血、双肾萎缩等疾病,身体状态极差,对术者的操作技术是一次极大的挑战和考验。
盆腔包块如此巨大,如何安全取出?如果术中发现包块广泛粘连,如何处理?若术中腹压突然下降,血压大幅度波动,出现恶性心率失常怎么办?术中是否会出现凝血功能障碍,大量出血?围手术期如何安全过渡……
针对这一系列问题,妇产科团队邀请肾病内科、ICU、营养科、心血管内科、外周血管外科、麻醉手术科、药剂科等多学科专家会诊讨论,为患者制定了周密详实的手术方案及术中应急预案。
充分完善准备后,妇产科主任、主任医师姚锦带领团队,稳步有序地为彭阿姨进行了经腹盆腔肿物切除术+双侧附件切除术。术中探查发现右卵巢巨大囊性肿物,手术团队轻柔操作,分离粘连,将重达20公斤的肿物顺利切除。手术仅用时1小时,术中出血约5毫升,抽吸出囊内液1.8万毫升。
医生叮嘱彭阿姨出院后的注意事项
“现在感觉一身轻松,感谢医生给了我新的生命!”术后,科室为彭阿姨予以镇痛泵暖心呵护,并指导其进行踝泵运动、弹力袜穿戴等预防血栓栓塞治疗,有效缓解术后不适。在医护团队的精心照料下,彭阿姨恢复良好,露出了久违的笑容,目前已顺利出院。
姚锦提醒广大女性朋友,妇科相关的肿物初期生长缓慢且症状隐匿,若定期体检,完全可以通过早期干预避免手术。尤其是35岁以上女性,每年至少要进行一次妇科专项检查,一旦发现异常,应及时就医,切勿因疏忽或抱有侥幸心理而延误病情。



