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脑干梗死致吞咽困难,这项技术助其重获“进食自由”

2025-05-21 6494 字号 : 小中大 手机二维码预览

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“现在我能正常吃饭了,终于摘掉了鼻饲管!”近日,62岁的肖先生在康复出院之际,将一面锦旗送到娄底市第一人民医院康复理疗科的医护人员手中。这位因脑干梗死致吞咽功能障碍的患者,经过医护人员的精心治疗和护理,终于重获自主进食能力。

几个月前,肖先生突发脑干梗死,经医院救治后脱离生命危险,却留下了严重的吞咽功能障碍。

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“当时连口水都咽不下去,经常呛咳、反流,还引发了反复肺部感染。”回忆起那时的痛苦情形,肖先生记忆深刻。长期的鼻饲管进食不仅带来身体不适,更让他承受了巨大的心理压力。

“通过吞咽造影检查和临床评估,我们确定患者是因环咽肌痉挛导致的吞咽功能障碍。”接诊后,康复理疗科副主任、副主任医师刘力威立即组织团队为肖先生进行全面评估,并制定了详细的阶梯式治疗方案和康复计划。

治疗团队首先为肖先生实施手法吞咽训练,并配合针灸及物理因子治疗。1周后,根据恢复情况,改为间歇性经口管饲疗法(lOE)。

经阶段性治疗,患者症状明显改善。结合前期疗效,刘力威团队决定为肖先生实施超声引导下环咽肌肌松药物注射+球囊扩张术,以加速康复进程。

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刘力威与康复治疗师毛沛琳为患者实施超声引导下球囊扩张术

“超声引导下环咽肌肌松药物注射治疗,是通过精准定位将药物注入痉挛的环咽肌,抑制异常收缩,缓解吞咽阻力;而球囊扩张术则是利用分级扩张技术,逐步改善食管上括约肌的弹性和通畅性,从而恢复吞咽功能。”刘力威介绍,该技术在娄底市率先开展,具有微创、安全、见效快等优势,对环咽肌痉挛导致的吞咽障碍疗效明显。

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刘力威与医师张茜为患者实施超声引导下环咽肌肌松药物注射治疗

经过系统治疗,肖先生恢复情况良好,注射治疗1周后即实现完全经口进食,目前已康复出院。


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