脑外伤术后流涎不止，这项技术可以“止住”

脑外伤术后，总是流口水

每天系个口水兜，尴尬又麻烦

困扰患者的流涎问题，

应该如何应对？

近日，娄底市第一人民医院康复医学科

运用超声引导下唾液腺药物注射治疗技术

彻底治愈流涎症

两个月前，52岁的谢先生因车祸导致脑外伤后昏迷，所幸娄底市第一人民医院神经外科专家及时救治，使他的病情逐渐稳定下来。随后，谢先生转入康复医学科进行康复治疗，该科副主任刘力威带领团队成功为其封堵气管套管。

然而，新的问题又接踵而至，脑外伤术后后遗症——流涎，给谢先生及其家属带来了极大的困扰。患者口水时常不由自主地溢出嘴角，每天都需系个口水兜，仰卧时还常有呛咳现象。

“流涎症是一种由多种因素引起的症候群，唾液分泌过多或吞咽障碍是导致其发生的主要原因。该病症常继发于脑外伤术后、脑卒中、帕金森病、小儿脑瘫、多系统萎缩、路易体痴呆等疾病。”刘力威介绍，患者脑外伤术后，脑神经受损，致使唾液腺体分泌出现障碍，同时咽喉部黏膜感觉功能失常，无法及时察觉口腔内过多的唾液，也不能形成有效的吞咽反射，从而引发流涎。严重情况下，可能导致吸入性肺炎，对生命构成威胁。

刘力威为患者实施超声引导下药物注射治疗手术

为帮助谢先生摆脱这一困境，刘力威带领团队进行了综合评定，并制定了针对性的治疗方案——超声引导下唾液腺药物注射治疗。该治疗方法的药理机制是抑制神经末梢乙酰胆碱的释放，通过对唾液腺局部胆碱能交感神经和节后神经调控作用的抑制，实现唾液腺分泌的减少。通俗来讲，唾液腺的分泌受神经调控，而药物注射治疗能够阻断神经传导。

与患者及家属充分沟通后，刘力威带领团队在超声引导下，为患者精准地完成了腮腺及下颌下腺多点药物注射治疗，整个治疗过程十分顺利。1周后，患者的吞咽功能明显改善，流涎现象完全消失，胃管也得以成功拔除，目前已能进食糊状食物。 

经过一段时间治疗后，患者彻底告别口水兜